自立支援医療（精神通院）支給認定申請書・記載事項変更届等

添付ファイル

申請書を印刷するときの用紙

Ａ4サイズ、再生紙可（感熱紙、裏紙、色紙は不可）
「自立支援医療（精神通院）支給認定申請書」と「自立支援医療費用診断書（精神通院用）」についてはいずれも両面印刷可

事務の概要(制度のあらまし)

精神疾患があるために医療機関へ通院する場合の医療費の自己負担分を一部公費で負担します。
詳しい説明は、こちらをご覧ください。

標準処理期間(処理期間のめやす)

申請から30日
(認定の場合は決定通知書、却下の場合は却下通知書を送付します。）

青葉区役所障害高齢課障害者支援係　　　電話：022-225-7211（代表）
宮城野区役所障害高齢課障害者支援係　電話：022-291-2111（代表）
若林区役所障害高齢課障害者支援係　　　電話：022-282-1111（代表）
太白区役所障害高齢課障害者支援係　　　電話：022-247-1111（代表）
泉区役所障害高齢課障害者支援係　　　　電話：022-372-3111（代表）

健康福祉局精神保健福祉総合センター
電話 : 022-265-2191（直通）　ファクス : 022-265-2190
メールアドレス : fuk005370@city.sendai.jp

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