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ID:018-65058

更新日:2016年9月20日

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高齢者生活援助サービス派遣事項変更(廃止)申請書兼届出書

添付ファイル

※申請書は一部(事務処理欄)が省略されたダウンロード専用の様式になっています。

申請書を印刷するときの用紙

A4サイズ,再生紙可(感熱紙,裏紙,色紙は不可)

事務の概要(制度のあらまし)

高齢者生活援助サービスを利用されている方が,住所・サービス内容・事業者の変更や廃止を行う場合,「高齢者生活援助サービス派遣事項変更(廃止)利用申請書兼届出書」を提出します。

事務の根拠

仙台市高齢者生活援助サービス事業実施要綱

申請方法等

1 申請場所

各区役所障害高齢課高齢者支援係
*地域包括支援センターを経由しても申請ができます

2 申請できる方

本人(申請書の提出は家族もできます。)

3 申請に必要なもの

申請書
新たに生活保護を受けての変更の方は,生活保護世帯証明書を添付して下さい。

  • 申請書記入の際の注意点
    「希望事業者名」が不明な方は,区役所の障害高齢課高齢者支援係にお問い合わせの上ご記入ください。

4 手数料

なし

標準処理期間(処理期間のめやす)

「高齢者生活援助サービス派遣事項変更(廃止)決定通知書」の送付・・・原則として15日以内

お問い合わせ先各区役所

お問い合わせ先 各区役所担当詳細

担当課

所在地

電話番号

青葉区

障害高齢課

青葉区上杉一丁目5-1

022-225-7211(代表)

宮城野区

障害高齢課

宮城野区五輪二丁目12-35

022-291-2111(代表)

若林区

障害高齢課

若林区保春院前丁3-1

022-282-1111(代表)

太白区

障害高齢課

太白区長町南三丁目1-15

022-247-1111(代表)

泉区

障害高齢課

泉区泉中央二丁目1-1

022-372-3111(代表)

 

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お問い合わせ

健康福祉局高齢企画課

仙台市青葉区国分町3-7-1市役所本庁舎8階

電話番号:022-214-8168

ファクス:022-214-8191