ID:018-1A5CB

更新日:2016年9月20日

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家族介護慰労金支給対象者認定申請書

添付ファイル

※申請書は一部(事務処理欄)が省略されたダウンロード専用の様式になっています。

申請書を印刷するときの用紙

A4サイズ,再生紙可(感熱紙,裏紙,色紙は不可)

事務の概要(制度のあらまし)

介護保険の要介護4又は5に相当する市民非課税世帯に属する高齢者を介護している方で,家族介護慰労金支給対象者認定を受けた方が,1年間介護保健サービス(年間1週間以内のショートステイを除く)を受けなかった場合に,年額10万円の家族介護慰労金を支給することにより介護者の苦労をねぎらいます。
*「家族介護慰労金支給対象者認定申請」は家族介護慰労金の支給を受けるために必要になりますが,実際の慰労金の請求は,認定を受け支給基準日から1年を経過した後に「家族介護慰労金支給申書」をしていただく必要があります。

事務の根拠

厚生労働省介護予防・生活支援実施要綱
仙台市家族介護慰労金支給要綱

申請方法等

1 申請場所

各区役所 障害高齢課 高齢者支援係

2 申請できる方

本人(申請書の提出は家族もできます。)

3 申請に必要なもの

  • 申請書
  • 介護保険証の写し
  • 介護保険料決定(変更)通知書の写し,または世帯全員の住民税非課税証明書及び住民票謄本
  • 介護者(申請書)と要介護高齢者の住所が異なる場合は,その世帯全員の住民税非課税証明書及び住民票謄本

※申請にかかる添付書類の一部については、申請者の同意があれば省略することができます。

4 手数料

なし

標準処理期間(処理期間のめやす)

「家族介護慰労金支給対象者〔認定・却下〕通知書の送付・・・原則として15日以内

各区お問い合わせ先

お問い合わせ先 各区役所担当詳細

担当課

所在地

電話番号

青葉区

障害高齢課

青葉区上杉一丁目5-1

022-225-7211

宮城野区

障害高齢課

宮城野区五輪二丁目12-35

022-291-2111

若林区

障害高齢課

若林区保春院前丁3-1

022-282-1111

太白区

障害高齢課

太白区長町南三丁目1-15

022-247-1111

泉区

障害高齢課

泉区泉中央二丁目1-1

022-372-3111

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お問い合わせ

健康福祉局高齢企画課

仙台市青葉区国分町3-7-1市役所本庁舎8階

電話番号:022-214-8168

ファクス:022-214-8191