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更新日:2023年3月1日

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介護保険 送付先住所(設定・変更・解除)申出書

添付ファイル

申請書を印刷するときの用紙

A4サイズ,再生紙可(感熱紙,裏紙は不可)

事務の概要(制度のあらまし)

介護保険に関する書類について,入院等により現住所に本人が不在の場合や,郵便物の管理が困難などの理由により,家族等のご住所を送付先として設定する場合,または,すでに設定されている送付先を変更・解除する場合に提出する申出書です。

事務の根拠

行政サービスの一環として行うものです。

申請方法等

1 申請場所

(1)区役所 介護保険課 介護保険係
(2)宮城総合支所 障害高齢課 高齢者支援係                                        (3)秋保総合支所 保健福祉課 福祉係

2 申請できる方

本人,家族,代理の方(※)

(※)代理の方による申請の場合は、委任状と代理の方の身分証明書を確認させていただきます。

3 申請に必要なもの

(1)申請者の確認書類(マイナンバーカード,免許証,パスポート等)の写し
(2)委任状および身分証明書(代理の方による申請の場合)

4 手数料

なし

審査のめやす

申出書に,送付先の設定・変更・解除を行いたい方の氏名・住所・生年月日・性別・被保険者証番号が記入されているかを確認します。

標準処理期間(処理期間のめやす)

  1. 窓口に申出書を提出された場合…原則として当日設定
  2. 郵送で申出書を提出された場合…原則として担当係に到達した日に設定
お問い合わせ先

区役所・総合支所

担当部署

電話番号

青葉区役所 介護保険課介護保険係 022-225-7211(代表)
宮城総合支所 障害高齢課高齢者支援係 022-392-2111(代表)
宮城野区役所 介護保険課介護保険係 022-291-2111(代表)
若林区役所 介護保険課介護保険係 022-282-1111(代表)
太白区役所 介護保険課介護保険係 022-247-1111(代表)
秋保総合支所 保健福祉課福祉係 022-399-2111(代表)
泉区役所 介護保険課介護保険係 022-372-3111(代表)

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お問い合わせ

健康福祉局介護保険課

仙台市青葉区国分町3-7-1市役所本庁舎5階

電話番号:022-214-5225

ファクス:022-214-4443