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ページID:60873

更新日:2022年4月23日

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介護保険要介護認定(要支援認定)に係る調査業務委託契約内容等の変更届出書

 

 

介護保険要介護認定(要支援認定)に係る調査業務委託契約内容等の変更届出書

 契約内容(名称・代表者・所在地・契約印)に変更がある場合は、提出が必要です。

 介護保険要介護認定(要支援認定)に係る調査業務委託契約内容等の変更届出書(ワード:20KB)

 

申請書を印刷するときの用紙

 A4サイズ,再生紙可(感熱紙,裏紙は不可)

 

提出時の注意点

 契約内容に変更があった際には、速やかにご提出ください。

 ご不明な点がございましたら、下記お問い合わせ先までご連絡ください。

 

お問い合わせ

健康福祉局介護保険課

仙台市青葉区国分町3-7-1市役所本庁舎5階

電話番号:022-214-5225

ファクス:022-214-4443