事故報告は、事故の発生後、速やかに電話での第一報をいただき、事故報告書を郵送又は持参にて提出いただいておりますが、令和5年7月1日より下記のとおり、みやぎ電子申請サービスでの報告に変更いたします。また、事故報告の標準化の観点から、本市に報告が必要となる事案や事故報告書の参考様式も併せて変更となります。各施設・事業所におかれましては、下記内容をご確認の上、ご理解、ご協力を賜りますようお願いいたします。

「高齢者施設等における事故の報告方法等の変更について」（令和5年6月21日発出分）（PDF：455KB）

事故報告書の参考様式

事故報告書の参考様式を以下に掲載しておりますので、適宜ご活用ください。

事故報告書（仙台市参考様式）（ワード：30KB）

※参考様式を使用せず、各事業所の様式にて本市に提出する場合でも、上記参考様式の内容が網羅されていれば差し支えありません。

※上記様式は、令和5年7月1日以前から使用できます。

報告方法　

• 事故発生後、速やかに以下のみやぎ電子申請サービスのリンクより第一報を報告してください。
• 第一報を報告後、10日以内に、事故報告書を以下のみやぎ電子申請サービスのリンクよりご提出ください。

　※第一報・報告書の提出のいずれにおいても電話連絡は不要です。

　※個人情報保護の観点から、ファクスでの提出は受け付けません。

報告先・申請フォームについて

サービス種別により、報告先が異なります。下記内容をご確認の上、申請フォームより報告いただきますようお願いいたします。

※申請フォームは、令和5年7月1日より入力ができるようになります。

入所施設等

介護老人福祉施設、介護老人保健施設、短期入所生活介護事業所、短期入所療養介護事業所、特定施設入居者生活介護、認知症対応型共同生活介護、地域密着型介護老人福祉施設、軽費老人ホーム、養護老人ホーム、有料老人ホーム、サービス付高齢者向け住宅

第一報の申請フォーム：みやぎ電子申請サービス「＜第一報＞仙台市内高齢者施設等の事故報告受付フォーム（入所施設等）」はこちら（外部サイトへリンク）

報告書の提出フォーム：みやぎ電子申請サービス「＜事故報告書＞仙台市内高齢者施設等の事故報告書提出フォーム（入所施設等）」はこちら（外部サイトへリンク）

訪問・通所系事業所等

訪問介護、訪問入浴、訪問看護、訪問リハビリテーション、居宅療養管理指導、通所介護、通所リハビリテーション、福祉用具貸与・販売、定期巡回・随時対応型訪問介護看護、夜間対応型訪問介護、認知症対応型通所介護、地域密着型通所介護、小規模多機能型居宅介護、看護小規模多機能型居宅介護、訪問介護型サービス、生活支援訪問型サービス、通所介護型サービス、生活支援通所型サービス

第一報の申請フォーム：みやぎ電子申請サービス「＜第一報＞仙台市内高齢者施設等の事故報告受付フォーム（訪問・通所系事業所等）」はこちら（外部サイトへリンク）

報告書の提出フォーム：みやぎ電子申請サービス「＜事故報告書＞仙台市内高齢者施設等の事故報告書提出フォーム（訪問・通所系事業所等）」はこちら（外部サイトへリンク）

居宅介護支援事業所等

居宅介護支援、介護予防支援

第一報の申請フォーム：みやぎ電子申請サービス「＜第一報＞仙台市内高齢者施設等の事故報告受付フォーム（居宅介護支援事業所等）」はこちら（外部サイトへリンク）

報告書の提出フォーム：みやぎ電子申請サービス「＜事故報告書＞仙台市内高齢者施設等の事故報告書提出フォーム（居宅介護支援事業所等）」はこちら（外部サイトへリンク）