ID:018-F0572

更新日:2017年8月21日

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土壌汚染対策に係る届出

事務の根拠

土壌汚染対策法

届出書を印刷するときの用紙

A4サイズ、再生紙可(裏紙、感熱紙、色紙は不可)

一定規模以上の土地の形質の変更を行う場合

事務の概要

3,000平方メートル以上の土地の形質の変更を行う場合は、届出が必要になります。

届出書は正本及び副本として2部を提出してください。受付後に副本1部を届出者に返却します。

届出書

一定規模以上の土地の形質の変更届出書様式

届出書類

様式番号

PDFファイル

WORDファイル

一定規模以上の土地の形質の変更届出書

様式第6

○(PDF:57KB)

○(ワード:34KB)

届出概要および記入例

届出の概要および記入例の詳細

一定規模以上の土地の形質の変更届出の概要および記入例他

PDFファイル

○(PDF:255KB)

要措置区域等の指定を申請する場合

届出書

指定の申請書様式

届出書類

様式番号

PDFファイル

WORDファイル

指定の申請書

様式第11

○(PDF:85KB)

○(ワード:36KB)

要措置区域等の指定を受けた土地の場合

届出書

様式一覧

届出書類

様式番号

PDFファイル

WORDファイル

帯水層の深さに係る確認申請書

様式第7

○(PDF:91KB)

○(ワード:35KB)

指示措置等と一体として行われる土地の形質の変更の確認申請書

様式第8

○(PDF:75KB)

○(ワード:34KB)

地下水の水質の測定又は地下水汚染の拡大の防止が講じられている土地の形質の変更の確認申請書

様式第9

○(PDF:92KB)

○(ワード:36KB)

形質変更時要届出区域内における土地の形質の変更届出書

様式第10

○(PDF:84KB)

○(ワード:36KB)

搬出しようとする土壌の基準適合認定申請書

様式第15

○(PDF:102KB)

○(ワード:35KB)

汚染土壌の区域外搬出届出書

様式第16

○(PDF:96KB)

○(ワード:41KB)

汚染土壌の区域外搬出変更届出書

様式第17

○(PDF:111KB)

○(ワード:35KB)

措置完了報告書・工事終了報告書

○(PDF:113KB)

○(ワード:39KB)

その他の場合

届出書

様式一覧

届出書類

様式番号

PDFファイル

WORDファイル

土壌汚染状況調査結果報告書

様式第1

○(PDF:99KB)

○(ワード:41KB)

特定有害物質の種類の通知申請書

様式第2

○(PDF:86KB)

○(ワード:37KB)

土壌汚染対策法第3条第1項ただし書の確認申請書

様式第3

○(PDF:89KB)

○(ワード:37KB)

承継届出書

様式第4

○(PDF:71KB)

○(ワード:35KB)

土地利用方法変更届出書

様式第5

○(PDF:72KB)

○(ワード:35KB)

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お問い合わせ

環境局環境対策課

仙台市青葉区二日町6-12二日町第二仮庁舎5階

電話番号:022-214-8223

ファクス:022-214-0580