軽度認知障害（MCI）

軽度認知障害（MCI）とは

軽度認知障害（Mild　Cognitive　Impairment：MCI）は、健常（年齢相応）と認知症の中間の状態です。
記憶力や注意力などの認知機能に低下がみられるものの、自立した日常生活を過ごせる状態を指します。

MCIから健常（年齢相応）な状態に回復する人の割合は1年で16～41％、MCIから認知症に進行する人の割合は1年で5～15％とされています。

MCIに早い段階で気づき、生活習慣の改善や治療を受けることで、認知機能の低下をゆるやかにしたり、状態を改善できる可能性があります。

MCIの概要

※『あたまとからだを元気にするMCIハンドブック』（国立研究開発法人国立長寿医療研究センター）をもとに
　仙台市作成

軽度認知障害（MCI）の症状

日常において基本的な生活動作は自立しているものの、以前と比べて

最近の事柄を思い出すことが難しくメモに頼るようになる、同じ人に同じことを繰り返し言う、などもの忘れの頻度が増える（記憶）
物事を目的をもって段取りよく進めることができなくなる（遂行機能）
必要な作業に注意を向けて維持することができなくなりミスが増える（注意）
言葉を発すること、理解すること、読み書きが難しくなる（言語）
図形の模写が難しくなる、よく知っている道でも迷う、バックでの駐車が苦手になる（視空間認知）

というような認知機能の低下がみられます。

ご本人の自覚だけでなく、以前から知る他の人から見て感じられる情報も大切です。

出典：地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター　「教えてドクター！気になる病気」軽度認知障害（MCI）

軽度認知障害（MCI）の原因

MCIの背景として、アルツハイマー病やレビー小体病などの認知症を引き起こす疾患、慢性硬膜下血種などの脳血管障害、正常圧水頭症、うつ病、ビタミンB群・葉酸や甲状腺ホルモンの不足、薬の副作用などが知られています。

そのうち、認知症の原因の約7割を占めるアルツハイマー病は、MCIの原因の約5割を占めると言われ、MCIの原因がアルツハイマー病である場合、認知症へと進行する可能性が高いと考えられています。

出典：地方独立行政法人東京都健康長寿医療センター　「教えてドクター！気になる病気」軽度認知障害（MCI）

アルツハイマー病の新しい治療薬について

アルツハイマー病の原因に働きかけて病気の進行自体を抑制する薬です。
アルツハイマー病による軽度認知障害（MCI）の方、および、アルツハイマー病による認知症が軽度である時期が治療対象となり、検査（脳脊髄液検査またはアミロイドPET検査）により脳にアミロイドβがたまっていることを明らかにする必要があります。

詳細を知りたい方は厚生労働省ホームページ（外部サイトへリンク）をご覧ください。

認知機能の維持・フレイル予防のために

加齢などにより心身の活力（認知機能、筋力、社会とのつながり等）が低下した状態をフレイルと言います。
フレイルは、健康な状態と要介護状態のちょうど真ん中の状態です。多くの人が健康な状態からこのフレイルの段階を経て、要介護状態に陥ると考えられています。しかし、早めに対処すれば健康な状態に戻ることができる状態でもあります。

認知機能の維持・改善もフレイル予防の取り組みの一つです。

認知機能を維持するための5つのポイント

1.生活習慣病等の体調管理・治療

生活習慣病とは、食事や運動などの生活習慣が原因となって引き起こされる病気の総称です。
具体的には糖尿病、高血圧、肥満（メタボリックシンドローム）、脳卒中、脂質異常症などがあります。

かかりつけ医や専門医などの指示に従い、適切な治療をしましょう
中年期（一般的に45歳から64歳）は主に肥満・メタボ対策をしましょう
高齢期（65歳以上）は主にやせ・フレイル対策をしましょう

中年期には、糖尿病や高血圧、脳卒中などの生活習慣病を予防するために太らないこと、つまり「メタボリックシンドローム対策」が重要となります。

高齢期では、糖尿病や脳卒中は認知症の危険性を高めるとされています。一方で、高血圧や肥満、脂質異常症に関しては、中年期では認知症の危険性を高めることが分かっていますが、高齢期においてははっきりとしたことはわかっていません。高齢期であれば「高血圧や肥満、脂質異常症であっても問題ない」ということではないので、注意してください。高齢期に差し掛かると、寝たきりや要介護状態を予防するために痩せないこと、つまり「フレイル対策」が重要になってきます。

※『あたまとからだを元気にするMCIハンドブック』（国立研究開発法人国立長寿医療研究センター）をもとに
　仙台市作成

2.栄養　しっかりと栄養をとりましょう！