ID:018-C4B5E

更新日:2020年6月8日

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高齢者食の自立支援サービス変更申請書・廃止届出書

添付ファイル

※申請書は一部(事務処理欄)が省略されたダウンロード専用の様式になっています。

申請書を印刷するときの用紙

A4サイズ,再生紙可(感熱紙,裏紙,色紙は不可)

事務の概要(制度のあらまし)

  • 配達回数・曜日・事業者を変更する場合は、「食の自立支援サービス変更申請書」の提出が必要です。
  • サービスの利用を終了する場合は、「食の自立支援サービス廃止届出書」の提出が必要です。
  • 住所・電話番号・緊急連絡先を変更する場合は、「食の自立支援サービス変更届出書」の提出が必要です。

事務の根拠

仙台市高齢者食の自立支援サービス事業実施要綱

申請方法等

1申請場所

お住まいの区の区役所・総合支所 担当課窓口
*地域包括支援センター又は指定居宅介護支援事業者を経由しても申請ができます

2申請できる方

本人(申請書の提出は家族もできます。)

3申請に必要なもの

(1)申請書,廃止・変更届出書

4手数料

なし

標準処理期間(処理期間のめやす)

「食の自立支援サービス変更(廃止)決定通知書」の送付・・・原則として15日以内

各区のお問い合わせ先

区役所、総合支所の担当課窓口へのお問い合わせ先はこちらのリンクをご覧ください

 

お問い合わせ先 各包括支援センター

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お問い合わせ

健康福祉局高齢企画課

仙台市青葉区国分町3-7-1市役所本庁舎8階

電話番号:022-214-8168

ファクス:022-214-8191