令和4年7月に市内の医療機関で結核患者^※1が発生し、関係者に対する疫学調査および接触者の健康診断を行った結果、これまでに、加えて4人の結核患者と1人の潜在性結核感染症患者^※2の発生を確認しました。患者への疫学調査および結核菌遺伝子型分析の結果、本件が結核の集団感染であることが確定しました。

　結核は過去の病気ではなく、いまだに多くの方が感染、発病しています。年に1度は健康診断を受け、また、風邪のような症状が2週間以上続く場合は医療機関を受診しましょう。

1　集団感染発生確定日

令和5年10月19日（木曜日）

 

2　初探知患者

（1）年齢、性別

70代、女性

（2）職業

団体職員

（3）発症日

令和4年4月上旬（推定）

（4）病院診断日

令和4年7月7日

（5）初探知患者発見動機

職場健診

（6）感染経路

不明

 

3　概要

（1）経過

令和4年7月7日に医療機関から仙台市保健所泉支所に結核患者（初探知患者）の発生届があった。

泉支所は発生届を受け、当該患者への疫学調査を開始し、これまでに47人の接触者健康診断（初探知患者の勤務先等）を実施した。

この結果、令和5年10月19日までに結核患者4人、潜在性結核感染症患者1人を確認した。結核菌遺伝子型分析を行ったところ、3人の遺伝子型が一致したことから、集団感染^※3であることが確定した。

（2）確認された患者の数（令和5年10月27日現在）

結核患者　5人（初探知患者を含む）　※うち3人は現在も治療中

潜在性結核感染症患者　1人　※現在も治療中

 

4　行政対応

患者の健康調査、接触者調査および感染拡大防止の立ち入り等による指導を実施。

治療中の患者に対して、服薬継続が確実に行われるよう支援を実施。

接触者に対して健診や継続的な経過観察等を実施。

 

※1　結核患者

結核菌に感染し、免疫力の低下などで、菌が体内で活動し始め、主に肺に病巣をつくり、咳

せき、痰たん等の症状がある方

 

※2　潜在性結核感染症患者

結核菌に感染しているが、発病していない方

 

※3　結核集団感染の定義（平成19年3月29日付厚生労働省結核感染症課長通知）

同一の感染源が、2家族以上にまたがり、20人以上に結核を感染させた場合をいう。ただし、発病者（結核患者）1人は6人が感染したものとして感染者数を計算する。

本件の場合、感染者数は25人（発病者4人×6人＋感染者（発病者を除く）1人×1人）。

宮城県内では平成5年以降13件発生し、本事例で14件目（うち仙台市11件目）。