添付ファイル

• 介護保険被保険者証紛失届出書（PDF：117KB）
• 記載例（PDF：126KB）

申請書を印刷するときの用紙

A4サイズ,再生紙可（感熱紙,裏紙は不可）

事務の概要（制度のあらまし）

介護保険被保険者証の交付を受けている方が,被保険者証を紛失し,再交付の必要がない場合には「紛失届出書」を提出していただくことになります。
なお,被保険者証を紛失したために被保険者証の再交付を申し出る場合には,「再交付申請書」をご利用ください。

申請方法

1　申請場所

（1）区役所　介護保険課　介護保険係
（2）宮城総合支所　障害高齢課　高齢者支援係　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　（3）秋保総合支所　保健福祉課　福祉係

2　申請できる方

本人,家族,代理の方（委任状が必要）

3　申請に必要なもの

（1）申請者の確認書類（マイナンバーカード,運転免許証,パスポート等）
（2）委任状（代理の方による申請の場合）

4　手数料

なし

審査のめやす

届出書に被保険者証を紛失したご本人の氏名・住所・生年月日・性別・被保険者証番号・届出理由が記載されているかどうかを確認します。

お問い合わせ先

区役所・総合支所	担当部署	電話番号
青葉区役所	介護保険課介護保険係	022-225-7211（代表）
宮城総合支所	障害高齢課高齢者支援係	022-392-2111（代表）
宮城野区役所	介護保険課介護保険係	022-291-2111（代表）
若林区役所	介護保険課介護保険係	022-282-1111（代表）
太白区役所	介護保険課介護保険係	022-247-1111（代表）
秋保総合支所	保健福祉課福祉係	022-399-2111（代表）
泉区役所	介護保険課介護保険係	022-372-3111（代表）