ホーム > 手続き案内・電子申請・申請書ダウンロード > 申請書・届出書様式のダウンロードサービス > 高齢の方 > 介護保険 > 介護保険 要介護認定等情報提供申出書
ID:018-65946
ページID:6515
更新日:2024年4月1日
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要介護認定等に係る情報を提供することにより,被保険者の状況に応じた良質な介護サービス計画の作成及び被保険者の指定介護老人福祉施設等への円滑な入所を支援する。
仙台市介護保険要介護認定等情報の提供手続き等を定める要綱
各区役所 介護保険課 介護保険係
(1)申請者の確認書類(マイナンバーカード,免許証,パスポート等。郵送での申請の際は,写しを添付。)
※申請者が被保険者ご本人又は介護に関わるご家族以外の場合,上記に加え,
(2)契約書(※)又は入所申込書(郵送での申請の際は,写しを添付。)
(3)申出書に被保険者の署名がない場合は,同意書又は委任状
(※)当市に対し居宅サービス計画作成依頼(変更)届出書又は介護予防サービス計画作成依頼(変更)届出書・介護予防ケアマネジメント依頼(変更)届出書が提出されている場合は省略可能です。
なし
窓口での申請が困難な場合,郵送での手続きも可能となっております。審査区へ郵送をお願いいたします。
申出書の記載内容及び必要書類について確認します。
1.窓口で申請された場合…原則として即時交付
2.郵送で申請された場合…担当係に到達してから1週間以内
区役所 |
担当部署 |
電話番号 |
---|---|---|
青葉区役所 |
介護保険課介護保険係 |
022-225-7211(代表) |
宮城野区役所 |
介護保険課介護保険係 |
022-291-2111(代表) |
若林区役所 |
介護保険課介護保険係 |
022-282-1111(代表) |
太白区役所 |
介護保険課介護保険係 |
022-247-1111(代表) |
泉区役所 |
介護保険課介護保険係 |
022-372-3111(代表) |
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